寧鎮聯手，一次手術解決多處血管病變

金山網訊　“雖然手術中我們也發現難度遠遠超出了想象，但是醫院與中大附院鄧鋼教授團隊的緊密合作，一次手術完美的解決了患者神經血管病變和外周血管病變。術后，患者癥狀明顯改善，家屬及患者本人都表示非常滿意。該手術的成功，標志著我院介入科在處理疑難復雜血管病變領域再上新臺階。”鎮江市中西醫結合醫院（市二院、市老年病醫院）介入科主任蘇暢說道。

日前，該院介入科收治了一名神經血管合并外周血管多處病變的特殊患者。該患者因反復頭暈伴左上肢發麻不適來院就診，介入科主任蘇暢發現患者左側上肢血壓低于右側上肢，動脈血管CT造影檢查（CTA）提示該患者左側鎖骨下動脈閉塞，右側頸內動脈重度狹窄,患者下肢雙側髂動脈閉塞。蘇暢與東南大學附屬中大醫院介入科鄧鋼教授團隊進行充分溝通后，考慮到患者病情比較復雜，年齡大、基礎疾病多、經濟原因等多種因素，決定增加手術難度多個問題一次解決，將神經血管介入手術和外周血管介入手術一次性完成。

（左圖為狹窄的頸內動脈，右圖為支架植入后）

（左圖為支架植入前狀態，右圖為支架植入后狀態）

在完成相關術前檢查后，鄧鋼教授團隊為患者施行了“頸內動脈支架植入術+鎖骨下動脈支架植入術+髂動脈支架植入術”，一次手術完美的解決了患者神經血管病變和外周血管病變。

據記者了解，市中西醫結合醫院2021年初與東南大學附屬中大醫院簽署合作協議，特聘中大醫院介入科鄧鋼教授定期來鎮坐診，同年鄧鋼教授團隊獲評鎮江市 “金山英才”醫學領域領軍人才團隊，為鎮江市民提供了國內最先進的介入手術支持。東南大學附屬中大醫院介入與血管外科由滕皋軍院士專家團隊領銜，為“國家臨床重點?？?rdquo;，于2010年獲首批江蘇省?？圃\療中心一“江蘇省介入放射診療中心”， 該專科屬“江蘇省十二五規劃優勢學科”和“江蘇省醫學影像與介入診療質量控制中心”。

蘇暢告訴記者，頸動脈狹窄一般是指頸內動脈狹窄，導致腦供血不足的表現，輕度的狹窄，病人可能出現疲乏困倦，一過性的口角麻木等情況，嚴重的頸內動脈狹窄，病人會出現頻繁的腦缺血發作（TIAs），表現為一過性的眼前發黑，暫時性失明，一過性的肢體活動不靈活甚至是偏癱的情況。在有短暫性腦缺血發作（TIAs）的患者，癥狀出現后1年內出現缺血性腦卒中的概率為10%左右，隨后5年內發生缺血性腦卒中的概率為30%左右。頸動脈狹窄的治療有藥物治療和手術治療兩種方式。

關于如何預防？蘇暢提示，平時應養成良好的生活習慣，戒煙、戒酒、不熬夜，同時保持低鹽、低脂、低糖、低熱卡的健康科學飲食習慣，保持愉悅的心情，心血管疾病患者應注重血壓和血脂的控制。每年堅持做一次頸動脈彩超檢查。一旦發現頭暈、頭昏、黑蒙、四肢麻木乏力、走路不穩等癥狀，應及時到正規醫院進行就診，盡早診斷，盡早治療。（劉媛　耿業宏）