記者 竺捷

7月14日揭秘版“從‘血吸蟲病暑假訓練班’說起”提到的血吸蟲病防治，主要職能部門是血防所和衛(wèi)生防疫站。市民徐先生收藏了一些相關信件和信封，一起來看。

誕生于鐵路沿線

早在新中國成立前，參照蘇聯(lián)的經(jīng)驗和做法，解放區(qū)已組建了各種形式的防疫大隊。1950年3月，衛(wèi)生部成立中央防疫總隊，下設6個防疫大隊，前往河北、天津等多個地方開展防疫工作。1950年7月，為保護旅客及鐵路職工和家屬的健康安全，中央人民政府鐵道部通令全國各鐵路在沿線主要大車站設置衛(wèi)生防疫站，以加強管區(qū)內(nèi)急、慢性傳染疫病的預防撲滅和交通檢疫等事項。

最初設立衛(wèi)生防疫站的火車站點有北京、天津、張家口、太原、石家莊、鄭州、長安、漢口、濟南、徐州、上海、南京、杭州、株洲、柳州、廣州共16處。1952年，參照鐵路部門的有關經(jīng)驗，東北地區(qū)部分省、市首先建立了衛(wèi)生防疫站，東北行政區(qū)也建立了衛(wèi)生防疫總站。到1952年底，全國已建立衛(wèi)生防疫站147個，各防疫站共有公共衛(wèi)生醫(yī)師532人，占全國醫(yī)師總數(shù)的1%。

1953年1月16日，政務院第167次政務會議聽取并批準了衛(wèi)生部賀誠副部長關于衛(wèi)生行政會議的報告，決定在全國范圍內(nèi)建立衛(wèi)生防疫站。同年4月安徽省成立了省衛(wèi)生防疫站，8月河南省衛(wèi)生防疫站成立。到1956年底，全國29個省、自治區(qū)、直轄市及其所屬地（市、州）、縣（旗），除有些少數(shù)民族和邊遠地區(qū)外，都建立了衛(wèi)生防疫站。以鎮(zhèn)江為例，1949年10月鎮(zhèn)江市成立衛(wèi)生委員會，1950年6月成立鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫大隊，1953年建立鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站。

配套政策的出臺

新中國成立初期，我國面臨著疫病叢生、缺醫(yī)少藥的局面。威脅人民生命與健康最主要的是急性傳染病、寄生蟲病和地方病。疫病的流行嚴重影響了生產(chǎn)的發(fā)展和生活的改善，使疫區(qū)出現(xiàn)了人口減少、生產(chǎn)下降的問題。

1954年10月，衛(wèi)生部頒布《衛(wèi)生防疫站暫行辦法和各級衛(wèi)生防疫站組織編制規(guī)定》，這是我國衛(wèi)生防疫體系建設中的重要文件，明確各級衛(wèi)生防疫站的任務是預防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督與傳染病管理，工作內(nèi)容拓展到環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生以及傳染病控制等領域。1955年7月，我國頒布了第一個衛(wèi)生防疫法規(guī)——《傳染病管理辦法》，規(guī)定了對18種傳染病的管理辦法。同年11月，毛澤東又在中共中央杭州工作會議上提出：“要消滅血吸蟲病，‘血防’工作要由黨委統(tǒng)一領導。”

新中國成立初期，鎮(zhèn)江地區(qū)每個縣只有一所公立醫(yī)院開展和管理醫(yī)療衛(wèi)生防疫保健事務。鎮(zhèn)江市區(qū)只有三所公立醫(yī)院，即省立鎮(zhèn)江醫(yī)院、江蘇醫(yī)學院附屬醫(yī)院和鎮(zhèn)江縣醫(yī)院，其余均為私立醫(yī)院和診所。市區(qū)除三所公立醫(yī)院和基督醫(yī)院以西醫(yī)為主外，其他診所大部分是中醫(yī)。1949年鎮(zhèn)江市衛(wèi)生技術人員僅有1205人，其中市區(qū)為732人。

對疫疾分兵作戰(zhàn)

根據(jù)傳染病對人民健康危害的嚴重情況，當時衛(wèi)生防疫體系的工作重點是集中力量做好地方病和傳染病的防治。

鎮(zhèn)江地處長江下游，南部是丘陵山區(qū)，北瀕長江，江岸259公里，沿岸有萬畝江灘，一直是血吸蟲病流行的重疫區(qū)。1925年鎮(zhèn)江市區(qū)已有血吸蟲病病例的報道，至新中國成立前夕，以征潤洲第七、八、九村為例，發(fā)病率已高達80%，全市所轄縣（市）都有血吸蟲病流行。新中國成立后，鎮(zhèn)江市層層設立血吸蟲病防治專業(yè)機構，培訓專業(yè)隊伍，制定專門規(guī)劃，有計劃有步驟地開展消滅血吸蟲病的工作。血防業(yè)務機構主要是血防所和防疫站，至1976年，全市累計查出有螺面積7737.8萬平方米，累計查出病人10.3萬人，達到中央提出的基本消滅血吸蟲病的標準。

歷史上，鎮(zhèn)江常見的傳染病有天花、霍亂、白喉、麻疹、傷寒、斑疹傷寒、黑熱病、痢疾、流行性腦脊髓膜炎、回歸熱等18種。1912年至1929年，鎮(zhèn)江共發(fā)生各類傳染病流行44次，1946年至1947年，鎮(zhèn)江發(fā)生10種傳染病流行。新中國成立后，我市對多種甲、乙類傳染病建立疫情報告制度，對發(fā)生的傳染病做到“四早”（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療），及時進行防治傳染病的預防接種，消滅了天花等多種傳染病。

人員的培訓制度

新中國成立初期，我市面臨醫(yī)療衛(wèi)生人員特別是防疫人員嚴重不足的狀況。1953年12月，中央衛(wèi)生防疫第五大隊105人，經(jīng)江蘇省衛(wèi)生廳在無錫血防研究所組織的培訓后，分配至鎮(zhèn)江專署各縣市，開展衛(wèi)生防疫工作，這批人員的加入大大增強了我市防疫力量。

圖1

徐先生有一封實寄信。先看信封（圖1），這枚公函封尺寸較小，右下角印“江蘇省衛(wèi)生防疫站”，上面用鋼筆寫“鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站”。背面貼“煉鋼工人”8分郵票，投遞戳、落地戳完整，其上分別有“江蘇南京”和“鎮(zhèn)江”字樣，但具體時間看不清。

圖2

信件使用“江蘇省衛(wèi)生防疫站”信紙（圖2），內(nèi)容為：“鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站：你站顧茂清同志于1957年9月份在本站實習期間，因當時工資未定，向本站預借部分工資，回站后只還其部分欠款，尚欠本站30.80元。查款已有年余，現(xiàn)即將年終，為結清賬務，望你站代為將此欠款扣還，匯至本站為荷。此致，敬禮。”時間是“1958.11.25”，并蓋“江蘇省衛(wèi)生防疫站”大印。這是一封追討欠款的信，雖然只有30.80元，但在當年也算一筆不小的開銷，因為涉及年底賬目，所以直接來催討。

從中能看出當年衛(wèi)生防疫站的人員培訓方式，即市級人員到省級站點實習，再回到市級站點工作。不僅如此，當時已形成省、地、縣三級衛(wèi)生防疫站，這套衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡成為對抗疫情疾病的重要抓手。

衛(wèi)生防疫站職能

新中國成立初期的疫病流行，除此前的大量疫病殘留、疫病本身具有的傳染性之外，還有若干原因：首先是當時醫(yī)療條件較差，衛(wèi)生人員及藥品嚴重不足；其次是廣大民眾的生活環(huán)境和衛(wèi)生狀況較差，為疫病流行提供了溫床；最后是群眾迷信現(xiàn)象普遍存在，特別是在廣大的農(nóng)村和山區(qū)。這使得當時的衛(wèi)生防疫面臨更多挑戰(zhàn)。那時，市衛(wèi)生防疫站的職能一方面要調(diào)查和處理流行病，組織群眾開展愛國衛(wèi)生運動，在技術上加以指導；另一方面還要對工業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和學校衛(wèi)生進行檢查和監(jiān)督。如果說前者屬于疾病防控的專屬職能，那么后者則完全是公共衛(wèi)生范疇了。

圖3

圖4

圖5

圖6

徐先生還有四枚信封，皆為公函封。前兩枚封印刷字體為繁體，投遞戳、落地戳齊全，時間為上世紀五六十年代：一件是“江蘇省衛(wèi)生廳”寄“鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站”（圖3）；另一件是“丹徒縣愛國衛(wèi)生運動委員會”寄“鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站”（圖4），貼一枚“空軍戰(zhàn)士”2分郵票。后兩枚封時間略靠后些，均印有“電話：708”：一件是“江蘇省鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站革命委員會”寄“上海市法華路光華醫(yī)院”，當時地址是“鎮(zhèn)江市將軍巷30號”（圖5）；另一件是“江蘇省鎮(zhèn)江市衛(wèi)生防疫站”寄“本市航運學校”（圖6）。

這四枚信封或許能體現(xiàn)衛(wèi)生防疫站在當時整個衛(wèi)生防疫架構中的角色——承上啟下的關鍵性樞紐，除了省、地、縣衛(wèi)生防疫站相互間的合作，它與衛(wèi)生主管部門、市縣愛衛(wèi)會，或者外地醫(yī)院、本市學校企業(yè)也有著千絲萬縷的關聯(lián)……上世紀五十年代，我市傳染病防治取得很大成效，不僅改善了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生，提高了百姓健康水平，也促進了城市的社會進步，為此后防疫工作積累了經(jīng)驗。

圖：竺捷 提供