市一院血液科專家為市民解讀淋巴結相關問題

金山網訊  “當時懷疑是自己得了淋巴瘤，嚇得幾個晚上都睡不著覺，好在檢查確診不是，我們全家都放心了。”淋巴結腫大不一定是淋巴瘤，近日，剛剛參加工作實習的市民小陳（化名）因淋巴結腫大擔心自己患上淋巴瘤，在市第一人民醫院血液科診療后，發現只是局部淋巴結炎癥，他表示“虛驚一場”。

不久前，小陳發現自己右側頜下有一個腫大的淋巴結，按上去還有點痛，他憂心忡忡地來到市一院求治，并訴說了自己的擔憂。血液科副主任醫師冷加燕檢查后發現小陳的右下頜摸到一枚蠶豆大小的腫大淋巴結。詢問病情后得知其兩周前右側智齒曾經發炎，智齒不痛后，頸部開始不適，這才發現右側下頜頸部淋巴結腫了。

冷加燕初步判斷他患的是單純的淋巴結炎，做了一系列檢查后，各項檢查結果均符合淋巴結炎的表現。分析他的病情，考慮是前幾天智齒發炎導致的局部淋巴結炎癥，建議他口服頭孢菌素一周。服藥一周后，小陳的淋巴結腫塊消失了。

淋巴結是人體重要的免疫器官，遍布全身，主要位于耳后、頸部、腋窩和腹股溝等部位。“淋巴結腫大不一定是淋巴瘤。”一院血液科主任、主任醫師錢軍介紹，有幾種原因會導致淋巴結腫大。

首先是感染性疾病，尤其是在兒童，絕大部分是由致病微生物引起的急慢性炎癥，這些炎癥所引起的淋巴結腫大，質地柔軟，表面光滑，無粘連，常伴有紅腫熱痛癥狀。

其次，結核桿菌感染也會引起淋巴結腫大。表現為多發性，質地硬，互相粘連，常伴有低熱。最后就是惡性腫瘤，包括血液系統腫瘤和其他惡性腫瘤的淋巴結轉移。

錢軍提醒市民，淋巴瘤相關的淋巴結腫大一般質地硬，活動度差，呈無痛性進行性增大，出現類似情況就要提高警惕。如果淋巴結腫大的同時，再出現全身性癥狀那就不要猶豫，應盡快去血液科就診。全身性癥狀主要包括發熱、盜汗、體重下降。（通訊員 悅之 孫小培 記者 馬彥如）