擴圍提質：就近辦、幫代辦 鎮江市長護險已為5300余名重度失能人員兜底減負

金山網訊 “爸爸和哥哥都住在護理院，兩個人的護理費曾經讓我非常發愁。現在他們先后享受到長護險待遇，我終于能睡個安穩覺了！”9月1日下午2點多，市民謝女士在鎮江市區某護理院看著護工為午睡醒來的父親做按摩，臉上露出了久違的笑容。

自今年7月1日在鎮江市長期護理保險實現職工醫保和城鄉居民醫保參保人員全覆蓋以來，像謝女士家這樣的暖心故事不斷發生——一張更密實、更溫暖的長護保障網，正為眾多重度失能人員家庭托起安穩的生活。

從“一人享”到“全家保”，政策突破保障壁壘

2023年10月1日，鎮江市長期護理保險制度正式實施，初期覆蓋全市職工醫保參保人員，并在揚中市開展了居民醫保參保人員試點。謝女士的父親是鎮江市區退休職工，2023年11月因腦出血導致重度失能，治療穩定后入住護理院。“有了長護險，爸爸輕松享受到24小時照護服務和相關待遇”，謝女士說。而其哥哥2019年同樣因腦出血失去自理能力，但因參加的是居民醫保，暫時享受不到長護險待遇，護理費一度讓這個家庭喘不過氣。

今年7月，得知長護險擴大覆蓋范圍，謝女士第一時間為哥哥提交申請。工作人員迅速上門進行失能評估，通過后當月便開始享受待遇。如今，哥哥和父親住在同一家護理院，享受同樣的政策保障。謝女士算了一筆賬：長護險基金按每天50元的標準與護理機構結算，父子兩人每月可減免護理費3000元左右，大大減輕了經濟負擔。

這樣的轉變不是個例。統計顯示，自7月1日以來，全市已有3983名居民醫保參保人申請長護險失能等級評估，其中1847名重度失能人員已開始享受待遇。

從“跑申請”到“送服務”，溫情打通經辦堵點

對重度失能人員而言，政策雖好，“不會辦、辦不了”仍現實存在。為此，市長期護理保險服務中心迅速組建“長護惠民”先鋒行動服務隊，以“鐵腳板”走進千家萬戶開展政策宣傳，把原本需要到窗口辦理的申請受理等服務“搬”至社區黨群服務中心、便民服務中心等基層站點，并為有特殊困難的群體提供預約上門、“幫辦代辦”服務，讓群眾在家門口就能享受到專業便捷的長護險服務。

“老人家您別急，長護險申報的事我們幫您辦！”8月中旬，服務隊隊員王諾嫻、張爍在丁崗鎮新茂社區排查時，發現74歲的吳奶奶因腦梗和糖尿病導致失能，子女在外地工作，她和老伴又不會線上申請。王諾嫻一邊安撫老人，一邊幫她填寫申請信息，并協調評估機構次日上門。吳奶奶通過評估后，選擇了每天10元的親情護理補助待遇。

7月以來，工作人員通過社區駐村駐點和上門服務共辦理業務1521件。“我們多跑一公里，群眾就能少走一段路；我們多問一句話，或許就能多幫一個家庭”，王諾嫻的話道出了所有隊員的心聲。

從“解難題”到“謀長遠”，持續織密保障網絡

近年來，鎮江市逐步搭建長護險“1+N”制度體系，開展專業護理人員標準化培訓，全國首創將“洗浴”作為單獨的待遇保障類型寫進政府正式文件并重點打造“不離床洗浴”，持續擴大制度覆蓋范圍……一系列“難題”的破解，書寫出“老有所護、弱有所扶”的民生答卷，也成為長護險制度可持續、高質量發展的重要注腳。

截至目前，全市已有5340名重度失能人員享受長護險待遇，累計為家庭減負4053萬元，發放親情護理補助超480萬元，提供專業護理服務5.8萬人次，其中“不離床洗浴”特色服務4851人次。

“下一步，我們將持續推進長護險管理服務的標準化和精細化。”市醫保中心長期護理保險科副科長賈米蘭表示，醫保部門將密切關注政策實施質效，不斷優化申請、評估、服務、結算、監管等全鏈條制度體系，讓更多失能人員享受到有溫度、有品質的護理服務。（通訊員 鄭一云 李翔 記者 張明）