認(rèn)識(shí)糖尿病

???保健醫(yī)師：吳晨光　市一院內(nèi)分泌科主任

　　根據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)，我國(guó)糖尿病患病率已從上世紀(jì)八十年代初期的不足1％，上升到了約10％。此外，還有15.5％的人血糖不正常，醫(yī)學(xué)上成為糖尿病前期，可以說(shuō)是糖尿病患者的“后備軍”。這部分人群如果繼續(xù)不良生活習(xí)慣，很快就會(huì)轉(zhuǎn)成為糖尿病患者。同時(shí)，我國(guó)20歲以下的糖尿病患病人數(shù)也在逐年上升。

　　糖尿病實(shí)際上并不是單個(gè)疾病，而是一組疾病，目前，糖尿病共分4個(gè)大的類型，其中主要是1型2型和其他特殊類型以及妊娠糖尿病，1型和2型糖尿病的患病人數(shù)占總患者人數(shù)的約95％，而2型糖尿病則在1型和2型患病人群中占比90％。

　　糖尿病的發(fā)病因素一般分為遺傳因素和環(huán)境因素，遺傳因素被認(rèn)為是固定因素，環(huán)境因素則歸屬于可變因素。臨床中經(jīng)常有患者提出疑問(wèn)“如果父母有糖尿病，子女是不是都會(huì)得糖尿病呢？”這個(gè)問(wèn)題的答案不是絕對(duì)的。醫(yī)學(xué)上用概率來(lái)確定糖尿病遺傳的可能性：父親為糖尿病患者，遺傳概率約20％；母親為糖尿病患者，遺傳概率約15％；父母均為糖尿病患者，遺傳概率約30％。

　　相比之下，由于生活方式的改變，環(huán)境因素對(duì)是否患有糖尿病開始起到更大的作用。其中最明顯的兩大特點(diǎn)是飲食結(jié)構(gòu)中蛋白質(zhì)攝入過(guò)度，生活上活動(dòng)量下降。由于如今人們攝入動(dòng)物的脂肪和蛋白質(zhì)量明顯增多，加上缺乏合理運(yùn)動(dòng)，所以肥胖人群明顯增加，而肥胖，也確實(shí)會(huì)導(dǎo)致糖尿病的患病幾率大幅度上升。

　　為什么肥胖的人容易得糖尿病？因?yàn)槿梭w降糖的唯一激素是胰島素，2型糖尿病的發(fā)病原因中主要一種叫胰島素抵抗，這類人群明顯的表征之一就是肥胖，特別是腹性肥胖，這意味著胰島素的降糖作用下降，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致血糖逐漸上升，最終可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病發(fā)病。（朱研　崔駿）