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      影像檢查中患者常有的誤區

      2014-07-23 01:46 蘭友

      ??? 保健醫師:單秀紅 市一院影像科副主任、主任醫師

        拍X光片,是最常見的一種影像學檢查。可在這看似簡單平常的檢查過程中,患者存在的一些錯誤觀念還真不少。我進行了一些梳理,給患者指出來,并進行一些專業的提醒。

        誤區一:候診時往檢查室張望

        進入放射科的病人,可能是前后排的隊太多、時間太長,病人一來就希望馬上得到檢查,不管其前后是否有危、急、重癥病人,也不管里邊是男病人還是女病人,硬是要站在檢查室內,殷切地期望“下一位”便是自己。

        殊不知這看不見的X光,特別是散射線對人體具有穿透作用和電離效應,使人體產生生物學方面的改變(即生物效應),加之空氣中放射性灰塵等對人體是一種損害,尤其對小孩更是如此。所以,患者候診“越位”時,有責任感的大夫都會好言相勸,請你在門外的椅子上靜候,這時你可不要錯誤地臆斷這是醫生在故意“趕”你。

        提醒:拍X光片和CT掃描均有微量X線輻射,如果患者本人能配合檢查,不主張家屬陪,更不允許后面的患者在檢查室等。如果患者不能配合檢查,需要家屬幫助才能完成檢查的,我們會給陪檢家屬穿防護衣。

        誤區二:不是金屬不礙事

        隨著人們就醫知識的不斷提高,市民逐步認識到凡有礙X光穿透的,如:金屬紐扣、拉鏈、文胸、耳環、項鏈、發卡、玉佩等,都會在醫生的提醒下一一去除,患者一般也愿意配合。然而在有些情況下,患者就不那么愿意合作了。

        我曾經碰到過這樣一個病例,一位年輕的母親帶著感冒發燒的寶寶前來拍X光平片時,說什么都不愿意讓小孩脫去衣物,認為不是金屬不礙事。其結果使本來就難以診斷的小孩胸片,又因幾件毛線衣的干擾留下了重重偽影,最終她所等來的報告只有生硬的兩個字:重照!相類似的還有護膝、腰圍、膏藥、棉被以及衣服上的油漆圖案等。

        所以,當你躺在攝影床上,去除蓋的被子后,還不要忘記拿掉墊在下面的被子,更不能因為是急診恨不得把擔架都抬到攝影床上去。

        提醒:拍片、CT檢查、造影檢查都是X線穿透人體,如果體表有致密的物體一定要去除,否則會造成遮擋或偽影,影響圖像的質量。

        誤區三:拍的范圍越大越好

        一位自述“腳痛”的病人來到放射科拍片,可等大夫為其拍好后他卻說不對,原來他所說的“腳”是醫學上所說的踝關節,而對于這兩個部位的拍法則大相徑庭,不是人們所想象的順帶一下一起拍攝。因此,患者特別要注意的是,第一,在你說不清人體醫學部位時,最好的辦法就是指給醫生看,不要想當然,造成醫生的誤解;第二,在指點時要精確,有人明明是頸椎的問題,說什么都得照一下頭才放心,更有甚者恨不得從頭照到腳。這樣很不好,不僅增加X射線對你的輻射,還增加你的經濟負擔。

        提醒:需要照什么部位就照什么部位,而且攝片主要是看骨骼結構,千萬不要貪大求全,因為照的范圍越大,患者被攝入的X射線就越多,自然對人體健康不利。(朱研 崔駿)

      責任編輯:蘭友

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