敢于挑戰(zhàn)外科禁區(qū)的李巧玉

金山網(wǎng)訊  誰都知道，神經(jīng)外科手術(shù)，就是在人的大腦里面動(dòng)刀，想想都是危險(xiǎn)重重，不過，有一個(gè)地方則是禁區(qū)中的禁區(qū)，就是腦干，這個(gè)部位堪稱“大腦的司令部”，有著很多神經(jīng)傳導(dǎo)束和重要核團(tuán)，既管手腳能不能動(dòng)，也管面部所有神經(jīng)，最最重要的，還管呼吸和心跳，手術(shù)過程中稍有不慎，患者可能就下不了手術(shù)臺(tái)。因此，以往腦干出現(xiàn)問題，通常只能保守治療，或者說“聽天由命”。而市一院神經(jīng)外科主任李巧玉偏偏勇闖這個(gè)禁區(qū)。

去年年底，市一院神經(jīng)外科收治了一位年僅20多歲的小伙子。小伙子患的是多發(fā)海綿狀血管瘤，其中在腦干中心部位一個(gè)直徑2.6厘米的瘤破裂出血了，導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷不醒、呼吸困難、癱瘓等癥狀，命懸一線，手術(shù)是保命的唯一辦法。這個(gè)手術(shù)的難度極大，海綿狀血管瘤“扎根”部位特殊，整個(gè)鎮(zhèn)江市都沒有相關(guān)手術(shù)先例，江蘇省內(nèi)也無類似手術(shù)報(bào)道。面對(duì)這種沒有任何經(jīng)驗(yàn)的情況下，李巧玉知道，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，手術(shù)成功率不是0就是100%。

手術(shù)做不做？！禁區(qū)闖不闖？！望著病人年輕的臉龐因病痛變的“猙獰”，面對(duì)家屬絕望中帶著期盼的眼神，再憑借著多年來成功的顱內(nèi)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，正可謂：藝高人膽大！李巧玉拍板，“闖一闖禁區(qū)，全力保住這個(gè)小伙子的命！”

術(shù)前，李巧玉聯(lián)系病理科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科等多個(gè)科室聯(lián)合會(huì)診，對(duì)術(shù)中可能存在的意外、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后護(hù)理等進(jìn)行多番研討，并制定多套方案，最大限度確保手術(shù)安全。手術(shù)中，面對(duì)可能發(fā)生的危險(xiǎn)，李巧玉沉下心來，用高于普通醫(yī)生兩倍的高倍顯微鏡，一絲不茍、耐心而又細(xì)致地將腫瘤從蜘蛛網(wǎng)一樣的神經(jīng)、血管旁慢慢完整剝離，動(dòng)作既嫻熟又小心，每一個(gè)步驟、每一個(gè)動(dòng)作都是那么謹(jǐn)慎。

手術(shù)結(jié)束當(dāng)天，病人就蘇醒了，手腳能動(dòng)，面部神經(jīng)完好無損。

“今天家人攙我下來走過，吃飯說話也不流口水了，真的很感謝。”術(shù)后22天，小伙子看上去恢復(fù)得不錯(cuò)，已經(jīng)能下床行走，拉著李巧玉一個(gè)勁兒的感謝。

就在打破腦干手術(shù)禁區(qū)之后的一個(gè)多月里，李巧玉又成功闖過了一個(gè)8公分腦腫瘤手術(shù)禁區(qū)。這次手術(shù)，腫瘤大不說，長的位置很麻煩：在后顱凹橋小腦角，這個(gè)地方有大量的后組顱神經(jīng)、重要的大血和生命中樞-腦干等，這些結(jié)構(gòu)因受到巨大腫瘤的壓迫、侵潤而發(fā)生嚴(yán)重移位、變形或包裹，使手術(shù)變得極其困難。一句話：一般人不敢動(dòng)這個(gè)手術(shù)。即使大醫(yī)院，人家也不肯冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。可李巧玉二話不說，接下了“禁區(qū)戰(zhàn)書”。

臘月27日，人們忙著過年的時(shí)候，李巧玉和助手們從早上8點(diǎn)一直做到深夜12點(diǎn)，創(chuàng)下了他本人一臺(tái)手術(shù)的時(shí)間之最。同時(shí)，手術(shù)取得圓滿成功，病人沒有留下任何后遺癥，創(chuàng)造了神經(jīng)外科手術(shù)的奇跡。當(dāng)省里的同行得知這一消息后，都驚訝地稱贊李巧玉了不起。

這一場(chǎng)場(chǎng)“挑戰(zhàn)禁區(qū)”手術(shù)讓人明白，很多時(shí)候醫(yī)生選擇承擔(dān)著巨大生理和心理的雙重壓力去為病人爭(zhēng)取那渺小的，可能只有1%的機(jī)會(huì)，追求的不是眼淚，不是感激，而是保全患者的生命和他們的家庭，是時(shí)刻把患者放在心尖兒上的醫(yī)者信念，再加上對(duì)自己技術(shù)100%的信心。

就像李巧玉，他之所以敢挑戰(zhàn)禁區(qū)，憑的就是對(duì)自己仁心和仁術(shù)的自信。神經(jīng)外科手術(shù)講求的就是“巧”和“精”，為了讓自己的手更加靈活，他平常沒有事的時(shí)候，就用醫(yī)用鑷子撿芝麻，雙手各捏一把鑷子，將桌子上散落的芝麻撿起來；他還用醫(yī)用磨鉆磨生雞蛋，鍛煉手上的力度感，他常常把生雞蛋的外殼磨掉了，露出雞蛋內(nèi)殼的一層薄皮，整個(gè)雞蛋還完好無損。通過刻苦訓(xùn)練，他練就一雙能左右開弓的巧手！可別小看了這個(gè)功夫，當(dāng)進(jìn)行顱內(nèi)手術(shù)時(shí)，有些靠右的角落，必須從左邊展開，他的左手能夠靈活操作，就派上了用場(chǎng)。（解敏 方文雅）