生死攸關(guān)，支架取栓術(shù)讓他重獲健康

像平常一樣說話，卻出現(xiàn)了口吃？本該笑靨如花，怎么變成了口角歪斜？看東西出現(xiàn)重影、感到頭暈、肢體麻木乏力......當(dāng)心，這些都可能是腦梗死的前兆！

“腦卒中”又稱“中風(fēng)”“腦血管意外”，是一種急性腦血管疾病，分為出血性和缺血性兩大類。我們常說的急性腦梗死就是急性缺血性腦卒中，是由于供應(yīng)腦部的血管堵塞，導(dǎo)致腦組織缺血進而壞死的一類疾病。發(fā)病率、致殘率、死亡率都很高。

支架取栓手術(shù)，利用特殊的血管內(nèi)介入材料，將堵塞血管的血栓取出，從而達到血管再通、血流重建，進而取得挽救缺血的腦組織的目的。

病情回顧——

70歲的石大爺在家中突然意識不清，摔倒在地。家人發(fā)現(xiàn)后立即撥打了120。送至鎮(zhèn)江一院后，通過綠色通道，石大爺在最短的時間，進行了頭顱CT及CTA掃描。結(jié)果提示：石大爺是急性腦梗死、右側(cè)大腦中動脈閉塞，若不能及時開通血管，不可避免的將會終身癱瘓，甚至死亡。

神經(jīng)外科主任醫(yī)師陸新宇、主治醫(yī)師陳偉與患者家屬溝通后，決定立刻對患者實施“機械取栓術(shù)”，這也是目前治療急性腦梗死，最為先進的手術(shù)。

神經(jīng)外科、急診內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、介入科、醫(yī)學(xué)影像科、麻醉科、護理部等多科室無縫銜接，緊密協(xié)作，共同參與到手術(shù)的救援中來。醫(yī)生向血管內(nèi)輸送導(dǎo)管時發(fā)現(xiàn)，石大爺體內(nèi)，通往大腦的血管通路上發(fā)生嚴(yán)重變異，主動脈弓嚴(yán)重扭曲，這個“難題”給手術(shù)增加了不小的難度。

最終，憑借著醫(yī)護人員嫻熟的手術(shù)技巧和豐富的經(jīng)驗，終于將支架將支架輸送到指定位置，取出了石大爺?shù)难āＪ中g(shù)后，原本堵塞的血管成功通暢了！術(shù)后的第二天，石大爺已經(jīng)可以下床活動，一周后他順利康復(fù)出院！

專家答疑——

問：醫(yī)生，是不是每個腦梗死的患者都要進行手術(shù)啊？

陸新宇：支架取栓手術(shù)，適用于顱內(nèi)大動脈閉塞性缺血性腦梗死，但并非每個患者都合適，具體還是要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估以及相應(yīng)的術(shù)前檢查才能決定。

問：支架取栓手術(shù)的最佳時機是什么時候？

陸新宇：發(fā)病6小時以內(nèi)，時間越短越好，隨著技術(shù)的進步，目前取栓的時間窗，可延長至24小時。

問通過支架取栓手術(shù)，每位患者都能開通閉塞的血管嗎？

陸新宇：根據(jù)目前的統(tǒng)計來說，支架取栓手術(shù)血管的開通率能達到85%－90%，相信隨著技術(shù)的進步，越來越多的患者會從中獲益。