少女高架橋意外墜落！“白衣天使”死亡線上救人

中秋月圓夜，本是萬家團圓之時，一輛載著歡喜一家人的小車途徑揚溧高速段，路堵內急之時，一個花季少女一腳踏空，墜落10多米高的高架橋。

萬幸的是，14歲的安徽姑娘曉蕓（化名）被送到鎮江緊急搶救，專業又有愛心的“白衣天使”們終于將她從死亡線上拉了回來。

曉蕓父親描述著當時的情況，“我們是9月30日開車上的高速，車開到揚溧高速鎮江段后堵上了。這時候孩子想上廁所，我們堵的位置在高架橋附近，她就去了橋中間的橋墩附近，沒想到一腳踏空，她從10多米高的高架橋上掉了下去，把我們嚇壞了。”

及時搶救

家人立刻撥打了120急救電話。很快曉蕓就被急救車送至最近的醫院搶救。醫院迅速對曉蕓進行了緊急救治，但是，孩子仍然沒有脫離生命危險。

為了挽救這個年輕的生命，在市一院重癥醫學科主任、主任醫師金兆辰在對曉蕓進行會診時，他對病情的判斷是“非常非常危險”：骨盆骨折、右股骨骨折、右脛腓骨骨折、右肱骨骨折、右尺橈骨骨折，右側6根肋骨骨折、創傷性脾破裂、肝挫裂傷、右腎挫裂傷、右腎包膜下血腫、肺挫裂傷、失血性休克、創傷性凝血病、急性呼吸窘迫綜合征、嚴重酸中毒及低體溫的多發病情。

分析病情

市一院重癥醫學科主任、主任醫師金兆辰解釋道，“學醫的人都知道，凝血功能障礙、低體溫和酸中毒，被稱為‘死亡三角’，這三種病情彼此牽連，危害性極大，稍有遲疑或處置不當，患者可能就救不回來了。好在市二院的同行救治及時，在一定程度上穩住了孩子的生命體征，但由于傷勢過重，情況仍然很不樂觀。”

10月1日中午11點20分，曉蕓轉入市一院。當時接診的急診醫生茅文斌說，“孩子轉至醫院時，血壓已經降到了58/30，氣管插管，醫護人員立刻為她輸血、補液、上呼吸機，努力穩定生命體征，隨后為了規避往返檢查途中可能發生的危險，快速為孩子進行了必要檢查。12點15分，曉蕓被轉送至重癥醫學科，當天正在ICU值班的副主任醫師楊宏鋒和班組成員已經做好了救治病人的一切準備。”

ICU救治

進入ICU病房后，我們給她測了一次血氣，發現她當時的氧合指數都沒超過120mmhg，這與正常人至少400mmhg的數值相差太遠了。

結合多年從醫經驗和檢查結果，金兆辰提出了進一步救治的三個關鍵點：迅速糾正凝血功能、保護性通氣策略、保障循環。

經過10多個小時救治，10月2日，曉蕓的氧合指數上升到了180mmhg，她的內循環從“惡性循環轉為良性循環”，這讓醫護人員對救治更有信心。

“新病情”

但是，事情的發展并沒有想象中一帆風順。

檢驗結果發現，曉蕓的尿液中含血，而且有時出現血塊，綜合她有盆骨骨折的情況，金兆辰請醫院泌尿科對曉蕓進行了會診。“膀胱鏡檢查結果證實了我的猜測：膀胱破裂4厘米，這是導致小姑娘恢復緩慢的重要原因。”金兆辰說。

發現這一“新病情”后，醫生為曉蕓實施了膀胱修補術。隨后的幾天，曉蕓的氧合指數快速上升，恢復至接近400。

后續治療

10月9日，躺在病床上正在等待骨科擇期手術的曉蕓，已經能夠通過手機與外界聯系，有時還會看看視頻。

10月10日，由骨科主任醫師唐迎九主刀，為曉蕓進行了右側肘關節、右側股骨、尺骨鷹嘴三處骨折的手術治療。一下手術臺，唐迎九就來到ICU病房，告訴家長手術非常成功，不過后面曉蕓還要再接受一次手術，因為她這次摔得實在太重了。女兒安全了，曉蕓父母一直懸著的心也終于放了下來。

有一根心弦，緊繃著

有一片風浪，緊盯著

有一種使命，肩扛著

有一聲號令，等待著

為了生命，時刻準備著！