不吃肥肉，為啥血脂還高？

提起高血脂，很多人第一反應(yīng)，“哦，那是胖子的事兒，跟我沒(méi)關(guān)系”；“我從來(lái)不吃肥肉，甚至不吃葷，血脂不會(huì)高”，事實(shí)果真如此嗎？

一院邱志遠(yuǎn)醫(yī)生，針對(duì)這個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題，跟大家一起來(lái)探索一下究竟。

血脂是血液中脂肪的簡(jiǎn)稱，是一個(gè)大家庭，包括膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。

一、要明白血脂增高原因很多，而不僅僅是飲食，常見(jiàn)原因如下：

1. 飲食熱量過(guò)剩，高脂肪、高蛋白、高糖飲食，造成體內(nèi)脂肪過(guò)多；即使不吃肉，吃雞蛋、魚(yú)，糖、大米、白面等淀粉類(lèi)的東西，吃進(jìn)去以后也可以轉(zhuǎn)變成脂肪，轉(zhuǎn)變成膽固醇，引起血脂升高！2. 運(yùn)動(dòng)不足，吃進(jìn)去的營(yíng)養(yǎng)可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)代謝掉一部分，如果缺乏運(yùn)動(dòng)，血脂也會(huì)蓄積；3. 肝膽疾病、骨病；4. 先天代謝病，如遺傳性高膽固醇、高甘油三脂；5. 甲狀腺功能減退；6. 老年人代謝退化等。

二、有些人平時(shí)并不吃過(guò)多的脂肪，膽固醇或者甘油三脂一樣高，這就牽扯到血脂的來(lái)源問(wèn)題。

血脂來(lái)源第一個(gè)途徑是外源性的，主要通過(guò)飲食攝入。血脂來(lái)源第二個(gè)途徑是體內(nèi)合成的，即使把外源性的堵住了，如果體內(nèi)合成過(guò)多或者排泄困難，不能代謝掉，血脂也會(huì)蓄積。所以單純不吃肥肉，并不能達(dá)到降低血脂的效果。而血脂越高危險(xiǎn)性越大，長(zhǎng)期高血脂會(huì)對(duì)身體造成多方面的危害：

1. 動(dòng)脈硬化、心腦血管病、誘發(fā)腦血栓、心肌梗死；2. 脂肪肝、肝硬化；3. 血液粘度增高；4. 腦細(xì)胞代謝不好，困倦，記憶力下降等；5. 降低抵抗力，易受病毒和細(xì)菌侵害。

三、初期血脂偏高不會(huì)有任何不適癥狀，不檢查是不知道的，容易被大家忽略。但是高到一定程度，等有癥狀了，已經(jīng)造成器官的損害。所以，高血脂盡管不痛不癢，卻必須治療，因?yàn)檫@是許多疾病的基礎(chǔ)，遠(yuǎn)離高血脂生活中需要做到這些：

控制飲食：要控制蛋白質(zhì)的量，比如說(shuō)魚(yú)、雞蛋等都要少吃。

控制體重：控制體重能減少體內(nèi)脂肪的堆積，降低血脂水平。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：以運(yùn)動(dòng)后的心率水平來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)量的大小，適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般是運(yùn)動(dòng)后的心率控制在個(gè)人最大心率的80%左右。運(yùn)動(dòng)形式以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、騎自行車(chē)等有氧活動(dòng)為宜。

藥物調(diào)節(jié)：當(dāng)通過(guò)調(diào)整飲食、改變不良生活習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉后，仍不能使血脂降至理想水平時(shí)，就必須用藥物輔助治療。

戒煙限酒：長(zhǎng)期飲酒會(huì)刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。

嗜煙者冠心病的發(fā)病率和病死率是不吸煙者的2-6倍，且與每日吸煙支數(shù)呈正比。

四、再次強(qiáng)調(diào)的是，血脂高了不一定的都是吃出來(lái)的，它跟我們的生活方式也脫不了干系。堅(jiān)持“管住嘴，邁開(kāi)腿”養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，才能盡可能把高血脂的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

（邱志遠(yuǎn)：一院腫瘤科主任醫(yī)師，博士，碩士生導(dǎo)師。省免疫學(xué)會(huì)委員，省“333工程”培養(yǎng)對(duì)象，省青年醫(yī)學(xué)人才，市腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員。）