鎮(zhèn)江一院專家提醒：掌握「PRICE原則」，急性踝扭傷不再慌張

踝關(guān)節(jié)扭傷是常見的關(guān)節(jié)損傷，在下樓梯、下坡路、起跳后落地等活動，或者穿著高跟鞋在崎嶇道路上行走時，一旦不能掌握平衡，就容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的扭傷，大部分情況下受傷時足處于內(nèi)翻位置，損傷部位多為踝關(guān)節(jié)外側(cè)結(jié)構(gòu)。

其實運動受傷后有所謂的“黃金48小時”，即治療急性運動傷害的黃金時間是傷害發(fā)生后的48小時內(nèi)。在這段黃金時間里，可以按照「PRICE原則」處理運動損傷，緩解疼痛，幫助消腫，促進(jìn)愈合，更重要的是能避免運動損傷的加劇，可以說是公認(rèn)的急性運動傷害標(biāo)準(zhǔn)處理法。

P.R.I.C.E.命名來自Protection、Rest、Ice、Compression、Elevation 5個詞的首字母，即：Protection——保護(hù)；Rest——休息；Ice——冷療（通常指冰敷）；Compression——壓迫；Elevation——抬高。

保護(hù)（Protection）：運用石膏、護(hù)踝等支具將受傷的踝部保護(hù)起來，停止負(fù)重行走，既可以限制踝內(nèi)外翻的活動，也可以避免碰撞。如果患者不愿接受傳統(tǒng)石膏固定，也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下購買適合的護(hù)踝支具進(jìn)行固定保護(hù)。

休息（Rest）：在踝關(guān)節(jié)發(fā)生急性扭傷后立即停止運動，避免行走和跑跳。48小時后，如果踝部疼痛腫脹明顯消退，才可以逐步恢復(fù)負(fù)重行走或活動。

冰敷（Ice）：在扭傷后的急性期24-48小時內(nèi)，建議冰敷治療。冰敷可以明顯緩解疼痛，減輕局部炎癥反應(yīng)。每次冰敷時長控制在20-30分鐘，時間不宜過長。

加壓（Compression）：使用彈力繃帶適當(dāng)加壓可以阻止局部軟組織繼續(xù)出血、減輕踝關(guān)節(jié)腫脹程度。

抬高（Elevation）：受傷后患肢持續(xù)下垂，會有腫脹加重的感覺。建議抬高患肢，盡量將小腿和踝關(guān)節(jié)抬起，利于踝部靜脈回流，加快消腫速度。

鎮(zhèn)江一院骨科副主任醫(yī)師姚翔提醒大家：如果疼痛劇烈，腫脹明顯，在初步處理后應(yīng)立即到醫(yī)院就診。我們會給予相應(yīng)的體格檢查，使用手法操作來評估踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性如何。輔助檢查包括X線檢查、超聲檢查和核磁共振檢查。

對于踝部扭傷，絕大多數(shù)人都可通過規(guī)范的保守治療和后期康復(fù)恢復(fù)到傷前的狀態(tài)。如果醫(yī)生對踝部檢查發(fā)現(xiàn)明顯的前后松弛感、彈響感或者嚴(yán)重不穩(wěn)定，輔助檢查證實了局部的韌帶斷裂或者撕脫骨塊，那么手術(shù)修復(fù)以增強踝部的穩(wěn)定性是必要的治療手段。

足踝門診時間：每周二下午。預(yù)約掛號方式：進(jìn)入鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院預(yù)約掛號系統(tǒng)，選擇專病門診，再選擇足踝門診。（亦圓）