前列腺癌的幾種篩查模式

前列腺癌的篩查方式具體是什么樣的？

社區(qū)服務站模式：以發(fā)起篩查的醫(yī)療機構為核心，市一院就與附近社區(qū)醫(yī)院，比如黎明社區(qū)衛(wèi)生服務中心、丁卯社區(qū)衛(wèi)生服務中心、七里甸街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作，開展前列腺癌篩查活動。這些社區(qū)長期招募前列腺癌高危人群，醫(yī)療機構篩查團隊的醫(yī)生進入社區(qū)，受試者統(tǒng)一在社區(qū)內采集血液樣本并及時預處理，后續(xù)可以采取體外快速檢測或送回相應醫(yī)療機構檢測的方式進行篩查。最終篩查結果由社區(qū)通知到患者本人及家屬，前列腺特異性抗原異常者可定向轉診。

篩查基地模式：招募區(qū)域內適宜醫(yī)療機構作為合作單位，建立“前列腺癌篩查基地”，初步篩查并招募前列腺癌高危人群。由“篩查基地”統(tǒng)一采集血液樣本并預處理，在基地檢測，或統(tǒng)一運送回區(qū)域中心檢測。根據(jù)檢測結果，反饋并指導受試者于區(qū)域內適宜醫(yī)療機構進行進一步診治，并在各級醫(yī)療機構間實現(xiàn)雙向轉診。

篩查門診模式：有資質的醫(yī)院在固定時間開設“前列腺癌篩查專病門診”，主動引導前列腺癌高危人群進入醫(yī)院，進行一對一健康咨詢及前列腺癌篩查，篩查結果可通知患者本人或家屬。這一模式的優(yōu)勢在于主動就診的受試者對自身健康較為關注，因此前列腺特異性抗原異常受試者的轉診率較高，依從性較好。

市一院是如何開展前列腺癌篩查工作的？

市一院開展的是以發(fā)起篩查的醫(yī)療機構為核心的系統(tǒng)性篩查模式，這一模式源于醫(yī)學中心對區(qū)域內單一病種進行公益性篩查。一開始建立區(qū)域內疾病篩查的全部人口集，對全部人口集進行統(tǒng)計篩查。將適齡常住人口作為篩查的主要對象，登記篩查范圍內60至75歲男性人群，由社區(qū)醫(yī)師進行初步問診，確定單次篩查人次，根據(jù)篩查人次進行現(xiàn)場前列腺特異性抗原初步篩查。如出現(xiàn)前列腺特異性抗原檢測異常，則由社區(qū)醫(yī)生進行綠色通道轉診，預約專病門診及檢查，門診快速完成前列腺磁共振檢查；如檢查指向性明確，則快速辦理住院，進一步行前列腺穿刺活檢檢查。（孫小培 朱研 楊泠）